医保报销为什么迟迟不到账

2024-05-09 22:13

1. 医保报销为什么迟迟不到账

法律分析:医保钱没保障可能是用户未缴纳医保费用或者已经缴纳但是医保中心尚未进行确认。通常医保中心会每月将用户缴纳的费用按照一定的比例划入个人账户,如果缴费完成之后尚未到划账时间也可能导致钱没到账。具体的情况以社保局公示为准,用户可以拨打当地社保局的电话进行咨询。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

医保报销为什么迟迟不到账

2. 医保报销迟迟未到账怎么办

医保报销迟迟未到账,可以再等一等,医疗保险经办机构故意不支付的,劳动者可以申请行政诉讼。医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。符合基本医疗保险法律规定的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 医保报销不到账,这会是什么原因?

可能你是你的检查报销材料不正确或者收款账号不对。医保报销的问题相对比较复杂,不同医院的不同治疗手段会有不同的报销比例,每个地区的报销流程也各不相同。你需要重新核对自己报销流程的问题,同时也需要进一步检查报销材料,检查你的收款账号。但不管怎么样,只要你能正确符合相关的报销规定,医保的报销费用基本上都可以到账。拓展资料医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。2021年6月,统计公报显示:2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。简要介绍社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。注:住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。2017年5月2日报道,人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元,平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元,平均每人每年达到480元。

医保报销不到账,这会是什么原因?

4. 医保报销一直没到账怎么办

法律分析:医疗报销如果迟迟没有到账,建议可以先咨询当地的医保部门,询问报销情况。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 医保报销钱迟迟不到账

法律分析:医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。医疗报销如果迟迟没有到账,建议可以先咨询当地的医保部门,询问报销情况。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保报销钱迟迟不到账

6. 医保报销不到账,这会是什么原因?

医保报销需要三十个工作日左右到账的,医疗保险报销。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。【摘要】
医保报销不到账,这会是什么原因?【提问】
亲您好根据你的问题为您解答以上内容如下
医保钱没保障可能是用户未缴纳医保费用或者已经缴纳但是医保中心尚未进行确认,通常医保中心会每月将用户缴纳的费用按照一定的比例划入个人账户,如果缴费完成之后尚未到划账时间也可能导致钱没到账【回答】
医保报销需要三十个工作日左右到账的,医疗保险报销。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。【回答】

7. 医保报销一直没到账怎么办

法律分析:若是个人缴纳医疗保险的,应该到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)进行缴纳。社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保报销一直没到账怎么办

8. 医保报销不到账,这会是什么原因?

你好,如果没有到账,可以查询下是否中间出现什么问题,比如资料不全,号码不对,报销单没盖章等等问题。可以用以下方法查询一下:
一、电话查询:(用手机例如苹果12 ios14)拨打社保局服务电话12333查询。
二、微信(系统使用微信版本8.0.13)先绑定在查询。
在微信(系统使用微信版本8.0.13)点击“我”→“钱包”→“城市服务”→“电子社保卡”→选择社保所在城市→点击“立即添加”,按提示操作即可。
或者关注微信(系统使用微信版本8.0.13)公众号“电子社保卡”,依次点击“我的”→“电子社保卡”按提示绑定。【摘要】
医保报销不到账,这会是什么原因?【提问】
你好,如果没有到账,可以查询下是否中间出现什么问题,比如资料不全,号码不对,报销单没盖章等等问题。可以用以下方法查询一下:
一、电话查询:(用手机例如苹果12 ios14)拨打社保局服务电话12333查询。
二、微信(系统使用微信版本8.0.13)先绑定在查询。
在微信(系统使用微信版本8.0.13)点击“我”→“钱包”→“城市服务”→“电子社保卡”→选择社保所在城市→点击“立即添加”,按提示操作即可。
或者关注微信(系统使用微信版本8.0.13)公众号“电子社保卡”,依次点击“我的”→“电子社保卡”按提示绑定。【回答】
三、网上查询:
1、首先打开自己所在城市办理的医保卡官网网站(用电脑例如macbook pro,mos14系统打开google浏览器版本92.0.4515.131 );
2、找到以后直接进入,然后找到【信息查询】模块点击进入;
3、接着点击【个人医保查询】进入开始查询;
4、然后我们在查询入口输入自己的身份证号码和密码进行查询即可。
住院期间没有使用医保卡,只要准备以下材料就可以报销:
1.机打的费用清单原件
2.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份
3.身份证复印件1份。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算
4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。【回答】
希望对你有所帮助!【回答】